痛風は、関節炎の一種です。尿酸が血液中に蓄積され、関節に炎症を起こすことで発症します。急性痛風は痛みを伴う症状で、通常1つの関節にのみ影響を及ぼします。慢性痛風は、痛みや炎症のエピソードが繰り返されることを指します。複数の関節が侵されることもあります。
原因
痛風は、体内の尿酸値が正常値より高くなることで起こります。これは、以下のような場合に起こります:
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- 体内で尿酸が過剰に生成される。
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- 体内で尿酸が排出されにくくなる。
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- 関節の周りの液体(滑液)に尿酸がたまりすぎると、尿酸の結晶が形成されます。この結晶が関節に炎症を起こし、その部分の痛み、腫れ、温度上昇を引き起こします。
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正確な原因は不明です。痛風は家族で発症することがあります。男性、閉経後の女性、アルコールを飲む人に多くみられます。年齢が上がるにつれて、痛風はより一般的になります。
の方でも発症する可能性があります:
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- 糖尿病
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- 腎臓病
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- 肥満
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- 鎌状赤血球貧血などの貧血症
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- 白血病などの血液のがん
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- 痛風は、体内からの尿酸の除去を妨げる薬を服用した後に発生することがあります。ヒドロクロロチアジドなどの利尿剤など、特定の薬を服用している人は、血液中の尿酸値が高くなることがあります。
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痛風発作
痛風の発作は突然起こり、夜中に外反母趾が燃えているような感覚で目が覚めることがよくあります。患部の関節は熱く腫れ上がり、シーツの重さにさえ耐えられなくなるほどの痛みがあります。
痛風の症状は出たり消えたりしますが、症状を抑え、再燃を防ぐ方法があります。
痛風の症状
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- 外反母趾の痛風
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- 痛風画像を拡大する
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- 痛風の兆候や症状は、ほとんどの場合、突然、多くの場合、夜間に起こります。
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などが挙げられます:
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- 激しい関節痛。痛風は通常、外反母趾に発症しますが、どの関節でも発症する可能性があります。その他、足首、膝、肘、手首、指などの関節が痛むことがあります。痛みは、痛みが始まってから4~12時間以内に最も強くなる可能性が高いです。
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- 持続的な不快感最も激しい痛みが治まった後、関節の不快感が残り、それが数日から数週間続くことがあります。その後の発作は、より長く続き、より多くの関節に影響を及ぼす可能性があります。
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- 腫れと赤み。患部の関節が腫れ、柔らかくなり、温かくなり、赤くなる。
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- 可動域が制限される。痛風が進行すると、関節を正常に動かせなくなることがあります。
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痛風ダイエット
尿酸の循環量、ひいては関節への結晶の沈着に直接影響する食習慣の見直しや、高血圧や糖尿病など、放っておくと痛風の発症を助長する基礎疾患の治療が重要です。
食事はどのようにしたらいいのでしょうか?
痛風の症状を緩和し、新たな発作を予防するためには、果物、野菜、全粒粉、豆類など、食物繊維、ビタミン、ミネラルが豊富な自然食品を優先的に摂取することが大切です。
また、赤身の肉、魚、鶏肉、魚介類などプリン体を多く含む食品は、血液中の尿酸濃度を高めるため、摂取を控えることが推奨されています。さらに、血液中の尿酸値を下げるのに有利な水を1日2リットル程度飲むことが必要です。
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合併症
痛風の人は、以下のような、より深刻な状態になることがあります:
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- 痛風を再発させる人によっては、二度と痛風の徴候や症状を経験しないこともあります。また、年に数回、痛風を経験する人もいます。薬物療法は、痛風が再発する人の痛風発作を防ぐのに役立ちます。痛風を放置すると、関節が侵食され、破壊されることがあります。
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- 進行した痛風。痛風を治療せずにいると、尿酸塩の結晶が皮膚の下に沈着し、トフィと呼ばれる結節を形成することがあります。トフィは、指、手、足、肘、足首の後ろにあるアキレス腱など、様々な部位にできます。通常は痛みを伴いませんが、痛風発作の際に炎症を起こして痛むことがあります。
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- 腎臓結石です。痛風の人の尿路に尿酸塩結晶が蓄積し、腎臓結石の原因となることがあります。薬物療法は、腎臓結石のリスクを低減するのに役立ちます。
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