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La gotta è un tipo di artrite. Si verifica quando l'acido urico si accumula nel sangue e provoca l'infiammazione delle articolazioni. La gotta acuta è una condizione dolorosa che di solito colpisce una sola articolazione. La gotta cronica si riferisce a episodi ripetuti di dolore e infiammazione. Può essere colpita più di un'articolazione.

Cause

La gotta è causata da un livello di acido urico superiore al normale nell'organismo. Ciò può verificarsi se:

• • • L'organismo produce una quantità eccessiva di acido urico.

• • • L'organismo ha difficoltà a liberarsi dell'acido urico.

• • • Quando una quantità eccessiva di acido urico si accumula nel liquido che circonda le articolazioni (liquido sinoviale), si formano cristalli di acido urico. Questi cristalli causano l'infiammazione dell'articolazione, provocando dolore, gonfiore e temperatura elevata nell'area.

La causa esatta è sconosciuta. La gotta può essere familiare. Il problema è più comune nei maschi, nelle donne in postmenopausa e nelle persone che bevono alcolici. Con l'avanzare dell'età, la gotta diventa più comune.

La condizione può verificarsi anche in persone con:

• • • Diabete

• • • Malattie renali

• • • Obesità

• • • Anemia falciforme e altre anemie

• • • Leucemia e altri tumori del sangue

• • • La gotta può insorgere dopo l'assunzione di farmaci che interferiscono con l'eliminazione dell'acido urico dall'organismo. Le persone che assumono alcuni farmaci, come l'idroclorotiazide e altri diuretici, possono avere un livello più elevato di acido urico nel sangue.

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Attacco di gotta

Un attacco di gotta può manifestarsi all'improvviso e spesso può farvi svegliare nel cuore della notte con la sensazione di avere l'alluce in fiamme. L'articolazione colpita è calda, gonfia e così tenera che persino il peso del lenzuolo può sembrare intollerabile.

I sintomi della gotta possono andare e venire, ma esistono modi per controllare i sintomi e prevenire le riacutizzazioni.

Sintomi della gotta

• • • Gotta nell'alluce

• • • GottaIngrandisci immagine

• • • I segni e i sintomi della gotta si manifestano quasi sempre all'improvviso, spesso di notte.

Questi includono:

• • • Forti dolori articolari. La gotta colpisce solitamente l'alluce, ma può manifestarsi in qualsiasi articolazione. Altre articolazioni comunemente colpite sono caviglie, ginocchia, gomiti, polsi e dita. Il dolore è probabilmente più intenso nelle prime quattro-dodici ore dall'inizio.

• • • Disagio persistente. Dopo la scomparsa del dolore più intenso, può rimanere un certo fastidio articolare, che può durare per alcuni giorni o settimane. Gli attacchi successivi possono durare più a lungo e interessare più articolazioni.

• • • Gonfiore e arrossamento. Le articolazioni colpite diventano gonfie, tenere, calde e rosse.

• • • Limitata gamma di movimenti. Con il progredire della gotta, è possibile che non si riesca a muovere normalmente le articolazioni.

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Dieta per la gotta

È importante modificare le abitudini alimentari, che possono influenzare direttamente la quantità di acido urico circolante e, di conseguenza, la deposizione di cristalli nell'articolazione, e trattare le malattie di base che possono favorire lo sviluppo della gotta se non trattate, come ad esempio l'ipertensione e il diabete.

Come deve essere la dieta?

Per alleviare i sintomi della gotta e prevenire nuovi attacchi, è importante privilegiare il consumo di alimenti naturali ricchi di fibre, vitamine e minerali, come frutta, verdura, cereali integrali e legumi.

Si raccomanda inoltre di ridurre l'assunzione di alimenti ricchi di purine, come carne rossa, pesce, pollame e frutti di mare, poiché aumentano i livelli di acido urico nel sangue. Inoltre, è necessario bere circa 2 litri di acqua al giorno, che favorisce la riduzione dei livelli di acido urico nel sangue.

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Complicazioni

Le persone affette da gotta possono sviluppare condizioni più gravi, come le seguenti:

• • • Gotta ricorrente. Alcune persone possono non avvertire mai più i segni e i sintomi della gotta. Altri possono soffrire di gotta più volte all'anno. I farmaci possono aiutare a prevenire gli attacchi di gotta nelle persone con gotta ricorrente. Se non trattata, la gotta può erodere e distruggere un'articolazione.

• • • Gotta avanzata. La gotta non trattata può causare la formazione di depositi di cristalli di urato sotto la pelle in noduli chiamati tofi. I tofi possono svilupparsi in varie aree, come le dita, le mani, i piedi, i gomiti o i tendini di Achille situati nella parte posteriore delle caviglie. I tofi di solito non sono dolorosi, ma possono infiammarsi e diventare teneri durante gli attacchi di gotta.

• • • Calcoli renali. I cristalli di urrato possono accumularsi nel tratto urinario delle persone affette da gotta e causare calcoli renali. I farmaci possono contribuire a ridurre il rischio di calcoli renali.